재무 KPI 비교
MLR · Revenue · Operating Margin · PMPM — 미국 주요 건강보험사 Peer Comparison
FY2024 핵심 지표
| 회사 | 매출 ($B) | 순이익 ($B) | MLR | 영업이익률 | MLR 추세 |
|---|---|---|---|---|---|
| UnitedHealth | $400.3 | $14.4 | 85.2% | 5.8% | ▲ +0.8%p |
| CVS Health | $372.8 | $4.6 | 89.2% | 3.1% | ▲ +1.3%p |
| Cigna | $247.1 | $3.4 | 82.8% | 4.2% | ▲ +0.5%p |
| Elevance | $177 | $6.0 | 87.2% | 5.1% | ▲ +0.4%p |
| Humana | $117.8 | $1.2 | 90.4% | 1.6% | ▲ +3.1%p |
| Centene | $163.1 | $3.3 | 86% | 3.8% | ▼ -1.5%p |
| Molina | $40.6 | $1.2 | 89.1% | 3.7% | ▲ +0.3%p |
| Oscar Health | $9.2 | $0.0 | 79.8% | 0.4% | ▼ 첫 흑자 |
* MLR 85% ACA 기준선. 90%↑ = 수익성 위기 구간. 출처: 각사 10-K FY2024
매출 추이 2020-2024 (USD Billions)
연결 기준 총매출. 출처: 각사 10-K
MLR 추이 2021-2024 (%)
ACA 기준: 개인보험 80%, 단체 85%. 수치 높을수록 수익성 압박.
영업이익률 Peer 비교 (FY2024)
건강보험 산업 평균 3~6% 수준. 낮은 마진 구조 특성.
PMPM Revenue 비교 (USD/인/월, 추정)
Medicare Advantage(MA) vs Medicaid vs Commercial 세그먼트별 수익성 격차 반영.
MA PMPM이 Medicaid 대비 5배 높음 → MA 수익성 악화(MLR 90%↑)가 업계 전체에 미치는 충격이 큰 이유
출처: UNH 10-K FY2024 · CVS 10-K FY2024 · Cigna 10-K FY2024 · Elevance 10-K FY2024 · Humana 10-K FY2024 · Centene 10-K FY2024 · Molina 10-K FY2024 · Oscar 10-K FY2024